高血压开始盯上年轻人,7成患者不知道自己得病!
来源:​新华社 发布时间:2025-04-03 19:52:43 浏览量:1474 字号:

  高血压是心脑血管疾病的首要危险因素,与心脑血管疾病的发生发展密切相关。随着社会经济发展与居民生活方式变迁,我国高血压发病年龄呈现年轻化趋势。

  中青年高血压

  尚未得到足够重视!

  长期以来,公众对中青年高血压的关注明显不足。由于中青年高血压多呈“隐匿性”,早期常无明显症状,加之患者发病初期往往对高血压危害认识不足、对用药有顾虑,导致中青年高血压人群知晓、治疗、控制率低下的问题尤为突出。2018年中国慢性病及危险因素监测显示,我国中青年高血压人群,约七成以上患者不知晓自身的高血压状况,控制率更是不足10%。

  与老年患者相比,中青年患者的高血压持续时间短,靶器官损害较少,短期(5~10年)心血管风险相对较低,但由于其预期寿命更长,长期(>10年)及终生风险更高。早发现、早干预、规范管理,才能降低未来的心血管疾病风险,守护健康人生。

  二、中青年高血压的表现特征

  1.症状不典型:大多数中青年高血压患者发病初期无明显症状,部分因头晕、头痛、耳鸣、乏力就诊时被发现。

  2.轻度高血压居多,以舒张压升高为主,收缩压正常或仅轻度升高。

  3.合并超重/肥胖及代谢异常比例高:与不健康的生活方式相关,包括超重/肥胖、血脂异常、糖代谢紊乱、高尿酸血症等。

  4.血压监测不足:因工作繁忙、社交应酬等原因,中青年患者家庭血压自测的比例偏低。

  5.治疗依从性差:由于工作和生活压力大、担心降压药物副作用等,部分中青年患者常自行减药、停药,导致血压控制较差,甚至不及老年高血压患者。

  三、中青年高血压,可以优先采取生活方式干预!

  生活方式干预对中青年高血压患者至关重要。在中青年阶段及早干预并改善不良生活方式,有助于控制血压,遏制心血管疾病的发生发展。

  以运动为例,相比老年人群,中青年人群能耐受较长时间和较高强度的锻炼,从而更好地控制体重、提升心肺功能,促进心理健康,有效降低心血管病风险。

  中青年高血压患者如血压仅轻度升高(<160/100mmHg,1级高血压),可在生活方式干预数周后,如血压仍未达标再启动药物降压治疗。但如果血压≥160/100mmHg(2级或3级高血压)、心血管病高危患者应立即启动药物降压治疗。

  1.限制钠盐:培养清淡饮食习惯,建议控制每人每日食盐量小于5g(约一啤酒瓶盖的量)。

  比如:在家烹饪时推荐使用定量盐勺,每餐按量放入菜肴;选用新鲜食材,利用天然调料(如辣椒、大蒜、醋、胡椒等)增添味道,以减少对咸味的依赖;合理运用烹调方法,例如烹制菜肴可以等到快出锅时或关火后再加盐,实现保持同样咸度的情况下,减少食盐用量;注意隐性盐问题,减少使用鸡精、味精、酱油等含钠量较高调味料;避免或减少食用火腿、熏肉、泡面、各类炒货和腌制品等含钠量较高的加工食品。

  2.控制体重:建议将体质量指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/m²之间;腰围男性小于90cm、女性小于85cm。

  3.调整饮食结构,控制总能量摄入,坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式,保证每日蔬菜摄入不少于500g,水果摄入200g~350g,减少饱和脂肪酸及胆固醇摄入,提高不饱和脂肪酸摄入比例,尽量避免反式脂肪酸摄入。

  4.戒烟限酒:戒烟并远离二手烟,尽量不饮酒,若饮酒则每天控制酒精摄入量不超过15克。

  5.坚持体育锻炼:有氧运动为主,抗阻运动为辅,也可以进行配合进行冥想与呼吸训练、柔韧性与拉伸训练等;建议每周进行5~7次、累计150~300分钟的步行、慢跑、骑车、游泳等中高强度有氧运动,降压效果最好;无运动习惯者,应适度量力、循序渐进增加运动时间。

  6.减轻精神压力:保证规律作息,避免熬夜;通过瑜伽、冥想、太极拳或其他减压练习,保持心理平衡;必要时寻求专业心理咨询。/健康科普

  作者:流病办 王琦琦、刘长萍

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